腿部肿胀比腰还粗 糖尿病患者险丧命
作者:徐劲松 董宇翔见习记者吴玉玺 记者谭湘竹
2018-08-22 16:17:18

脚上出现类似“脚气”的小溃疡,可能是个无足轻重的小事,但是谁又能想到几个月的时间,小小溃疡就能剧烈变化,演变成让小腿、大腿都溃烂浮肿到原来的两倍粗,最粗处堪比腰粗,就像棕色溃烂的树干一样。而这一切,就恰恰发生在刚刚38岁的张先生身上。

今年4月份,张先生发现自己的脚趾有个小溃疡,也没当回事,当时他在南方打工,就到当地医院就诊,因为南方的手足藓发病率很高,张先生以为自己只是得了脚气,便通过中药泡脚和口服汤药的方式治疗。但情况非但没有好转,反而越加严重。

再次前往当地三甲医院检查后,张先生发现自己得的原来是糖尿病足,正在犹豫于治疗的方向的时候,张先生病情迅速加重,不仅脚溃疡越来越大,脚趾头出现发黑,脚后部也开始溃烂,流脓,出现恶臭,小腿、然后大腿肿胀的越来越大,患病的左下肢逐渐肿胀的有正常的两倍粗,全身状态更是与日剧下,他自己也是慌了神,立刻到多家大型医院就诊,可是这时候多家医院给他发出的都已是病危通知书。

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张先生自觉不好,自己也感受到了生命流失的感觉,想到自己离家多年,十年没见过妈妈了,即使真的没救了,无论如何也要回家看看妈妈再死,不能客死他乡。于是立刻让朋友陪同买了最快的飞机票,飞回哈尔滨市。这时候张先生已经没有力气大声说话打电话,就让陪同的朋友帮忙给家里人打电话联系,说自己快不行了,让家里人接机,家里人接到电话都没相信,以为是诈骗电话,后来想想又没借钱,只是让去接机,抱着试试看的想法去机场看看,看到他时候发现原来并不是骗局,震惊的无以复加。张先生说就是想在死之前看看妈妈,可是家里人怎么能眼看着十年没见的孩子就这样回家等死,于凌晨直接从机场把张先生送到了黑龙江省医院烧伤创面修复重建外科。

张先生此时已呈休克状态,意识朦胧,坚持到了医院,就失去了意识。科室当班医生刘振宝接诊后,立即给予患者全力抢救,将张先生从鬼门关处先救了回来。但是张先生的糖尿病足创面极其严重,大量的脓汁流出,恶臭,足趾有的已经发黑坏死,整个患肢肿胀的都已经和腰一样粗了。患肢面色不能用苍白形容,可以说是惨白,虚弱的说话、甚至呼吸都费力。

在迅速调整患者状态后,刘振宝医生尽快为张先生进行了手术清创治疗,术中发现,足部感染已经侵及足底,足部骨质均有破坏,部分骨已经坏死,骨间隙组织大部分坏死,溶解,同时感染沿着筋膜间隙,侵袭到了大腿,脓液侵袭大腿。情况十分危急,虽然术前决定将发黑坏死的足趾截除,但是现在看整个足部情况不容乐观,刘振宝医生术中决定,本次手术先以清除坏死组织为主,开放引流,清除脓汁,以保证生命。 

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经过第一次手术,张先生的状态开始向好的方向发展,但是并没有完全脱离危险,为尽可能保留肢体,刘振宝医生为张先生尽快进行了第二次和第三次手术,经与患者本人及家属沟通后,进行了小腿中下1/3截肢和小腿、大腿封闭。

第三次手术术后,张先生的状态迅速好转,不久切口便愈合拆线,顺利痊愈出院。出院前张先生已经能拄着拐杖自己行走,同时刘振宝医生为张先生联系好了义肢厂家,不久的将来张先生便会自己自由行走。

从到黑龙江省医院烧伤创面修复重建外科到出院历时56天,张先生一直在感慨自己如何从一个脚上的小溃疡发展到腿部肿胀溃疡到像腰一样粗,又是如何在黑龙江省医院经历三次手术幸运保住了生命,简直就像梦一场。

而据刘振宝医生介绍,糖尿病足并非小事,当糖尿病足发展到一定程度,是存在一定的生命危险的,这样的情况,一定要尽早寻求治疗。